Le sourire parfait sur le visage d’un parent se transforme en froncement de sourcils lorsqu’il est informé que son enfant a peut-être moins de dents que la normale. Le nombre total de dents dans la dentition primaire est de 20 et celui de la dentition adulte est de 32. Les parents ne sont peut-être pas plus inquiets de perdre une dent à cause de la carie dentaire que de savoir que les dents manquent congénitalement. Ainsi, lorsque nous annonçons la nouvelle aux parents au sujet de ces dents manquantes, ils se demandent… Où ? Lorsque? Comment? Et maintenant?
Terminologies dentaires :
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Hypodontie : 1 à 6 dents manquantes
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Oligodontie : plus de six dents manquantes
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Anodontie : absence totale de dents
Quelle est sa fréquence ?
Les dents manquantes congénitales sont l’une des découvertes dentaires les plus courantes et sont encore plus courantes que d’avoir une dent supplémentaire. Il varierait de 2,6 à 11,3 % (hors troisièmes molaires) en denture permanente. On l’observe plus souvent en dentition permanente et seulement 0,5 à 0,9 % des dents de lait peuvent être manquantes.
CAUSES DES DENTS MANQUANTES :
GÉNÉTIQUE: La cause peut être génétique et la maladie peut être héréditaire. Des études ont montré que dans de nombreux cas, plusieurs facteurs génétiques et environnementaux agissent ensemble.
SYNDROMIQUE : dans certains cas, il peut être trouvé matraqué d’autres conditions médicales sous la forme d’un syndrome. Par exemple, syndrome de Down, dysplasie ectodermique
Les dents permanentes les plus courantes qui manquent congénitalement sont :
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Dents de sagesse
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Deuxièmes prémolaires
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Incisives latérales supérieures
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Incisives centrales inférieures
La gestion:
Dans la phase de développement de l’enfant (jusqu’à l’âge de 15 à 16 ans), l’espace dentaire manquant est maintenu en donnant des mainteneurs d’espace partiels amovibles ou fixes et aucun traitement permanent n’est effectué.
Le traitement permanent est le suivant :
Le remplacement des dents manquantes peut se faire par des prothèses amovibles, des prothèses partielles fixes (pont) ou des implants
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Prothèse partielle amovible est un appareil qui peut être mis et retiré de la bouche. Il se compose d’une plaque en acrylique qui maintient les dents manquantes.
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Pont: il utilise deux ou trois dents adjacentes comme support et remplace les dents manquantes. Les dents manquantes ainsi que les dents de soutien reçoivent des couronnes qui sont interconnectées comme un pont.
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Implant: Un implant remplace la dent manquante par une structure métallique semblable à une racine qui s’intègre à l’os de la mâchoire et une couronne est placée sur le dessus pour une apparence de dent naturelle.
Conclusion
Les dents manquantes congénitales ne sont pas aussi rares que vous l’avez peut-être deviné. Les causes sont variées, mais il existe plusieurs options de traitement disponibles. Donc, si vous ou vos proches êtes confrontés à un tel problème, veuillez consulter un dentiste dès que possible.
AUTEUR:
Dr Parajeeta Dikshit est professeur adjoint, département de pédodontie et de dentisterie préventive (dentisterie pédiatrique) à l’hôpital d’enseignement et centre de recherche du Kantipur Dental College Basundhara, Katmandou et dentiste pédiatrique consultant au centre de soins dentaires Smile Square, Maharajgunj, Katmandou.