Plus de 3 enfants sur 5 ne reçoivent pas de services de santé mentale en temps opportun après une blessure par arme à feu, selon une étude

Plus de trois enfants sur cinq (63%) inscrits à Medicaid ne reçoivent pas de services de santé mentale dans les six mois suivant une blessure par arme à feu, selon une nouvelle étude publiée dans la revue Pédiatrie.

Aux États-Unis, 11 258 jeunes ont subi des blessures non mortelles par arme à feu en 2020. Les enfants qui survivent à des blessures par arme à feu courent un risque accru de problèmes de santé mentale, tels que des troubles liés à un traumatisme nouvellement diagnostiqués, la consommation de substances et des troubles perturbateurs. En plus de ces troubles, l’étude a révélé qu’après une blessure, le pourcentage d’enfants diagnostiqués avec un trouble bipolaire, des troubles du spectre de la schizophrénie et des idées suicidaires/automutilation a presque doublé.

“Dans notre étude, nous avons constaté que bien que trop d’enfants n’aient pas reçu de suivi de santé mentale, les enfants avec un nouveau diagnostic de santé mentale identifié lors de la rencontre avec une blessure par arme à feu avaient plus de deux fois plus de chances d’être connectés en temps opportun à des soins de santé mentale ambulatoires”, a déclaré le responsable. auteur Jennifer Hoffmann, MD, MS, médecin urgentiste à l’Hôpital pour enfants Ann & Robert H. Lurie de Chicago et professeure adjointe de pédiatrie à la Northwestern University Feinberg School of Medicine.

« Cela montre qu’après une blessure par arme à feu, le dépistage de la santé mentale et l’orientation des jeunes à haut risque sont essentiels, ainsi que requis par les normes 2022 de l’American College of Surgeons pour les centres de traumatologie pédiatrique. Cette meilleure pratique doit encore être mise en œuvre plus largement.

L’étude a également détecté des inégalités dans l’accès aux soins de santé mentale après une blessure par arme à feu, les jeunes noirs étant moins susceptibles d’avoir un suivi en santé mentale que les jeunes blancs.

“Les mécanismes sous-jacents à ces inégalités peuvent inclure la stigmatisation et les coûts liés à l’accès aux soins, la diversité limitée de la main-d’œuvre en santé mentale et la pénurie de professionnels de la santé mentale dans les régions où vivent les enfants noirs”, a déclaré le Dr Hoffmann. “Une attention particulière est nécessaire pour éliminer les obstacles aux niveaux individuel, du système de santé et de la société qui peuvent empêcher les jeunes Noirs d’accéder aux services de santé mentale.”

Pour l’étude, le Dr Hoffmann et ses collègues ont examiné les données de Medicaid sur les enfants âgés de 5 à 17 ans ayant subi une blessure par arme à feu non mortelle, vivant dans 11 États géographiquement dispersés de 2010 à 2018. Ils ont identifié 2 613 enfants blessés par arme à feu. L’objectif était d’analyser comment le moment de la première visite de santé mentale ambulatoire après une blessure par arme à feu varie selon les caractéristiques sociodémographiques et cliniques. Ils ont constaté que la première visite de santé mentale ambulatoire après une blessure se produisait plus tôt chez les enfants ayant déjà utilisé des services de santé mentale.

“Pour les enfants qui n’ont jamais utilisé de services de santé mentale, des efforts supplémentaires sont nécessaires pour les mettre en contact avec des prestataires de santé mentale”, a déclaré le Dr Hoffmann. “Pour améliorer les résultats, il est important de donner la priorité à la détection précoce des besoins en santé mentale, à l’accès équitable aux soins de santé mentale et à la rapidité des soins.”